Samen beslissen in het Reinier de Graaf Gasthuis

In het Reinier de Graaf Gasthuis zet het mammateam al geruime tijd meerdere borstkanker keuzehulpen in over de gehele breedte van de borstkankerzorg. Mariëlle van Vugt, verpleegkundig specialist, vertelt over hoe een goed geïnformeerde keuze bijdraagt aan het gevoel van bevestiging en zorgt voor minder spijt achteraf.

De positieve effecten hiervan werken door tot in het nazorgtraject. De patiënt is altijd goed voorbereid, zowel tijdens de behandeling als erna.

Een kijkje in de keuken bij het Albert Schweitzer Ziekenhuis

Marian Menke, mammachirurg, Fientje van der Veen, plastisch chirurg en Janine Zwartjes, mammacare verpleegkundige, van het Albert Schweitzer Ziekenhuis vertellen dat de Borstreconstructie keuzehulp niet meer weg te denken is uit hun zorgtraject.

“Patiënten zijn heel erg bezig met de ziekte: Hoe overleef ik? Welke operatie moet ik ondergaan? Door de keuzehulp ontstaat er voor de patiënt een duidelijke afbakening: hier komt de cosmetiek, hier moet ik óók over nadenken. Het is echt een hulpmiddel voor de patiënt om goed na te denken over wat zíj belangrijk vinden hierin.”

Fientje merkt dat patiënten goed voorbereid op het spreekuur komen over de borstreconstructie. Hierdoor kunnen we uitgebreid bespreken welke afwegingen belangrijk zijn voor die individuele patiënt, in plaats van eerst alleen te zenden met voorlichting over de mogelijkheden. Dit zorgt niet alleen voor tijdswinst, maar ook voor minder twijfel bij patiënten.

Best practice uit het Maasstad ziekenhuis

In het Maasstad Ziekenhuis krijgen alle patiënten bij de start van de endocriene therapie de Anti-hormonale therapie na borstkanker keuzehulp uitgereikt. Verpleegkundig specialist Simon van der Kruk vertelt hoe belangrijk het is om tijdig het gesprek aan te gaan over het verloop en de bijwerkingen van anti-hormonale therapie. Zo kan op tijd samen gekeken worden naar een passende keuze ‘hoe verder’.

“Het verschilt per patiënt of ze zelf stoppen of eerst het gesprek met ons er over aangaan. Soms stellen we een pauze voor om te kijken hoe patiënten daarop reageren. Je kunt dan samen bespreken of klachten inderdaad het gevolg zijn van de endocriene therapie. De Anti-hormonale therapie na borstkanker keuzehulp kan dan een goede gespreksstarter zijn om de stand van zaken te bespreken en alle afwegingen op een rij te krijgen.”

De ervaring van het Noordwest Ziekenhuisgroep mammateam

Samen beslissen over de nazorg, hoe heeft het mammateam van het Noordwest Ziekenhuisgroep dit ingebed in hun werkwijze? Verpleegkundigen Romy Brugman, Inge Dijkstra en Laura van Huijgevoort delen hun ervaring met de Borstkanker nazorg keuzehulp en hoe ze dit inzetten als hulpmiddel om het welzijn van de patiënt te bespreken.

Romy en Laura benadrukken dat het in de nazorg niet gaat om ‘goed’ of ‘fout’. Romy: “De één heeft de neiging om heel uitgebreid te vertellen en de ander zegt ‘nou weet je, het gaat eigenlijk wel’ en allebei is goed. Het gaat erom dat patiënten zich bewust zijn van de thema’s en hun eigen rol in de nazorg. En dat ze zelf mogen aangeven waar ze wel of geen behoefte aan hebben. Het is onze taak om patiënten daar bewust van te maken. De keuzehulp is daar een fijne ondersteuning in.”

“We bespreken dezelfde thema’s als voorheen, maar met de keuzehulp is het nu concreter: wat wil je aanpakken, en hóe gaan we dat samen doen? Dat is heel helpend, zeker bij patiënten met veel klachten. Samen bepalen we dan welke doelen prioriteit hebben, en welke aanpak past.”